成功案例

bc体育滚球app大劑量激光治療原發性三叉神經痛療

浏览量: 194   时间:2020-02-19  作者:bc体育滚球app

北京安蒂艾克醫療設施有限義務公司(BEIJINGANTI-ACHEMEDICALEQUIPMENTSCO.,LTD.),主營高端進口醫療器械,bc体育滚球app是國內首個專注于疼痛治療的醫療設施企業之一,成為日本東京醫研株式會社的中國總代理近二十年,引進國際最新的“線偏振光疼痛治療儀”(曾用商品名:超激光疼痛治療儀),該產品以綠色醫療、標本兼治為研發原則,填補了中國無創疼痛治療范疇的空白。“安蒂艾克”以鞭策中國疼痛治療事業開展為己任,勤懇于此項技術的應用和推廣。

數年來“安蒂艾克”不竭開拓與開展,與國內處置麻醉醫學、臨床醫學、生物工程、藥學、醫學整形美容專業的專家堅持優良的溝通及互動,依托強大的醫學教研布景,始終對峙“安寧、高效、效益、相信”的運營理念,在全國疼痛及康復醫療器械市場中占據了相當的份額,營銷效勞網絡已覆蓋全國31個省市近千家病院。

三叉神經痛別號“痛性痙攣”,是累及面部限于三叉神經的一支或幾支分布區反復爆發性片刻而乖戾的疼痛,是最典型的神經痛[1]。治療次要有藥物療法和神經阻滯療法。藥物療法副感化大,且持久服藥易耐藥。神經阻滯療法危險性大且有很多忌諱證。我們自2002年起應用超激光疼痛治療儀治療三叉神經痛患者,獲得了合意的效果。

1.1病例選擇及分組:80例患者均按臨床疼痛治療學的診斷標準診斷為原發性三叉神經痛,排除牙痛,舌咽神經痛,顳頜關節病,繼發性三叉神經痛[1]。年事42-76歲,病程1-8年,均為持久服用藥物而疼痛操縱不夢想者。治療期間均未服用止痛藥物。詳細原料見表1。兩組各臨床原料間無統計學不同。

1.2治療法子:(1)研究組:采納超激光疼痛治療儀(SUPERLIZERHA-550,簡稱SL,日本東京醫研株式會社產品)停止三叉神經分支映照+星狀神經節映照。a.三叉神經分支映照:映照部位:眼支:眉毛上緣自正中線62.5px-75px內側。上頜支:眼窩正中,眼窩下緣12.5px下方靠內側。下頜支:自正中線62.5px-75px外側第二小臼齒約25px下方,下腭孔的上方。先確診病報答哪幾支疼痛,然后映照疼痛支。患者平臥,頭正位,定位后放置B型探頭,映照1s,間隔2-3s,功率輸出量為70%-80%,每撐繼續5min-7min,每日1次,10d為一療程,共治療2個療程。b.星狀神經節映照:患者平臥,頭正位,頸下墊有薄枕使頸部盡量向后伸展,于胸鎖關節上方62.5px,正中線外側37.5px處,用指頭向外推開胸鎖乳突肌及頸總動脈,避開氣管、甲狀腺,朝向第七頸椎橫突放置SG型探頭并固定,映照1s,間隔2-3s,功率輸出量為80%-100%,映照時間為7min-10min,每日1次,10d為1療程,共治療2個療程。(2)比擬組:采納傳統藥物行三叉神經分支阻滯,藥物為利多卡因或布比卡因+類固醇激素+維生素B12[2],4-5d阻滯1次,共阻滯4次。兩組治療期間均停止口服鎮痛藥。

1.3察看目的及療效評定:(1)自開端治療之日開端,察看3個月,記載3個月中三叉神經痛日爆發頻次、爆發繼續時間及疼痛程度。采納中華醫學會疼痛學會監制的視覺模擬尺停止疼痛視覺模擬評分(VisualAnalogScale,VAS)。(2)療效評定:將2組患者治療后的日爆發頻次、繼續時間、疼痛程度各項目的比力,停止統計與闡發。

2.2反響:研究組:治療期間僅有1例于治療后馬上下床后感頭暈,難站立,馬上平臥休息20min后頭暈消失。比擬組:治療后均有臨時面部覺得的遲鈍或消失。1例呈現暈針反響,1例呈現打針部位血腫,1例于阻滯后呈現臨時復視。

神經班狀脫髓鞘,上、下頜骨傳染,動脈或腫瘤壓迫神經等原因,引起典型三叉神經痛,其確切機制尚不清楚,沒有這方面的動物嘗試模型。某些來自于臨床原料的理論認為三叉神經痛類似于癲癇,強調神經元過度運動為根源。三叉神經后根髓鞘和軸束的改動招致末梢神經對化學機械的敏銳性改動。神經髓鞘的改動使神經傳導爆發互串和回蕩,粗纖維傳導的觸覺可輸入細纖維,傳入沖動可經短路或假突觸進入覺得纖維,結果使三叉神經傳入中樞的沖動增加。有人又指出三叉神經痛的基本原因是節段性抑制進程削弱,各類刺激引起三叉神經核興奮增加和陣發性爆發[3]。從表2可見采納超激光治療儀治療三叉神經痛獲得了很好療效,使疼痛日爆發頻次顯著降低,疼痛繼續時間顯著縮短,疼痛程度顯著減輕,與比擬組比擬具有顯著優勢。

很多研究表白,超激光治療儀可用于慢性疼痛的治療,其可產生600-1600nm波長的近紅外線,與平凡的紅外線比擬不容易被反射、別離和被機體汲取,因而它治療時紅外線可達深部組織50mm而起感化。大劑量激光映照,憑仗其光電子感化、電磁波感化、光化感化,能抑制三叉神經分支末梢的興奮,使三叉神經傳入中樞的沖動削弱,并激活下行性抑制系統,因而減輕了疼痛,還能松解病變神經四周的肌肉,舒張血管,增加血流,促進淋巴循環,膠原重生,促進活性因子的產生,從而起到治療感化。星狀神經節映照,通過阻斷星狀神經節而到達抑制交感神經張力過高,血管擴張,減少致痛物質的產生,減輕疼痛,減少疼痛的惡性循環。藥物阻滯療法當然也有較好療效,但其療效取決于操作的準確性,治療同時副感化較多,有必定危險性,此法僅合用于病程、癥狀較輕的患者,治療中所使用的類固醇激素有很多忌諱癥(如兼并有高血壓、糖尿病的患者),這更限制了此法的合用范疇,故不合用于年老體弱或有以上兼并癥者。